A stroke, azaz agyi érkatasztrófa még mindig az idősebbek betegségének számít a köztudatban. Ugyanakkor a valóság jóval árnyaltabb képet fest: a nemzetközi kutatások alapján egyre több a fiatal stroke-eset, már a 15–39 éves korosztályban is. Ez a jelenség nemcsak egyéni tragédia, hanem társadalmi és gazdasági szinten is komoly kihívás.

Magyarországon különösen aggasztó a helyzet. Bár az orvostudomány sokat fejlődött az utóbbi évtizedekben, a stroke-halálozás nálunk még mindig közel kétszerese az európai átlagnak. Ráadásul a betegek 25 százaléka 60 év alatti – vagyis a stroke fiatalkorban is egyre gyakoribbá vált. A tendencia világos: a fiatalabb generációk sincsenek biztonságban.

De mit jelent mindez a gyakorlatban? Miért nő a kockázat, és mit tehetünk, hogy ne váljunk a statisztika részévé?

Mit mutatnak a számok? Egyre több fiatalt érint a stroke

A Global Burden of Disease adatai szerint a 15-49 évesek körében már az összes stroke-eset 15%-a fordul elő ebben az életkori csoportban. Bár Európában összességében csökkent a stroke-incidencia, 2010 és 2019 között 95-ről 84 főre 100 000 lakosra vetítve, a fiatalkori stroke esetében nem tapasztalható hasonló csökkenés. Sőt, a fiatal felnőttek körében az ischaemiás stroke aránya globálisan eléri a 21,8/100 000 főt.

Egy spanyol kutatás 13,5/100 000 előfordulási arányt mért az 50 év alatti lakosságnál. Hazánkban különösen riasztó adat, hogy a fiatalkori agyvérzés miatt elhunyt férfiak száma eléri a 60 főt, a nőké pedig 40 főt 100 000 lakosra vetítve. 

A magyar stroke-betegek ráadásul átlagosan 5–10 évvel fiatalabbak, mint nyugat-európai társaik – ez azt jelenti, hogy hazánkban a stroke rizikó fiatalok esetében is jóval magasabb a vártnál.

A következő táblázat segít átlátni ezeket a számokat:

‍

‍

Hazánkban különösen aggasztó a helyzet. A magyar stroke-betegek átlagosan 5–10 évvel fiatalabbak, mint nyugat-európai társaik. Ez azt jelenti, hogy nemcsak az idősek vannak veszélyben – és erről mindannyiunknak tudnia kell.

Mi vezethet stroke-hoz fiatalkorban?

A fiatalokat érintő stroke okai részben megegyeznek az idősebbeknél ismert rizikófaktorokkal, de akadnak közöttük olyanok is, amelyek kifejezetten erre a korcsoportra jellemzőek.

Általános rizikófaktorok, amelyek már fiatalon is megjelenhetnek:

• Magas vérnyomás (sokszor rejtve, tünet nélkül)
  
  
• Túlsúly, elhízás
  
  
• Magas koleszterinszint
  
  
• Dohányzás
  
  
• Kevés mozgás, ülő életmód
  
  
• Kezeletlen cukorbetegség
  
  

Kifejezetten fiatalokra jellemző kockázatok:

• Kokain, amfetamin és más élvezeti szerek használata
  
  
• Aurás migrén (különösen, ha gyakran jelentkezik)
  
  
• Genetikai eltérések (pl. CADASIL)
  
  
• Szívfejlődési rendellenesség (pl. PFO – pitvarközi sövény nyitva maradása)
  
  
• Artériák rendellenességei (pl. fibromuscularis dysplasia)
  
  
• Kiserek betegsége (small vessel disease)
  
  

Sokan úgy gondolják, ezek csak ritka esetek. Valójában azonban ezek a problémák gyakran tünetmentesek egészen addig, amíg be nem következik a baj. Ezért is fontos a rendszeres szűrés – különösen akkor, ha a családban előfordult már stroke vagy más szív-érrendszeri betegség.

‍

‍

Milyen tünetek jelezhetnek stroke-ot fiatal korban?

Bár a stroke tünetei klasszikusan idősebbeknél fordulnak elő, fiatal korban is ugyanúgy jelentkezhetnek – sokszor azonban kevésbé drámai formában. Ennek ellenére életveszélyesek lehetnek.

Tünetek, amelyeknél azonnali orvosi segítségre van szükség:

• Az arc egyik felének hirtelen megereszkedése, ferdesége
  
  
• A kar vagy láb hirtelen elgyengülése, érzéskiesése
  
  
• Zavaros, nehezen érthető beszéd, szavak összekeverése
  
  
• Látászavar (pl. homályos látás vagy féloldali látásvesztés)
  
  
• Egyensúlyzavar, szédülés, koordinációs probléma
  
  
• Erős, hirtelen jelentkező fejfájás, minden előzmény nélkül

‍

‍

Használja a FAST-tesztet, ha felmerül a gyanú:

‍

‍

Azonnal hívjon mentőt, ha bármelyik tünet jelentkezik!

Ne várjon arra, hogy elmúlik. A stroke esetén minden perc számít – az agyi sejtek perceken belül maradandóan károsodhatnak.

Hogyan előzhető meg a stroke fiatalkorban?

Nem kell teljesen új életet kezdenie – de érdemes tudatosabbá válni. A legtöbb fiatalkori stroke megelőzhető lenne, ha néhány alapvető szabályra figyelne.

Ezekre a lépésekre érdemes odafigyelni:

• Heti legalább 3–4 alkalommal mozogjon (séta, úszás, kerékpár, futás – ami jól esik).
• Étkezzen kiegyensúlyozottan, kerülve a túl sok sót, cukrot és transzzsírokat.
• Ne dohányozzon – és kerülje a drogokat is (pl. kokain, amfetamin).
• Tanulja meg kezelni a stresszt: relaxáció, alvás, sport, beszélgetés.
• Vegyen részt szűrővizsgálatokon: vérnyomás, vércukor, koleszterin, EKG.
  
  

Ha valakinél már előfordult stroke a családban, még fontosabb a megelőzés. Ilyenkor már fiatalon is érdemes rendszeresen orvoshoz fordulni.

Gyakori kérdések a fiatalkori stroke-ról

1. Előfordulhat stroke teljesen egészséges fiatalnál is?
Sajnos igen. Bár ritkább, de genetikai hajlam vagy rejtett fejlődési rendellenesség esetén fiatal, aktív embereknél is kialakulhat stroke – akár sport közben is.

2. Milyen vizsgálat mutatja ki, hogy veszélyben vagyok?
A háziorvos által végzett alapvizsgálatok (vérnyomás, vércukor, koleszterin) mellett EKG, carotis ultrahang vagy genetikai vizsgálat is indokolt lehet, ha a családi előzmény vagy panasz ezt szükségessé teszi.

3. A migrén valóban növeli a stroke kockázatát?
Igen, főként az ún. aurás migrén esetében. Ha emellett dohányzik vagy fogamzásgátlót szed, a kockázat még magasabb. Ezért fontos a kontroll.

4. TIA-n (átmeneti agyi keringészavaron) már túl vagyok – ez számít?
Igen, nagyon is. A TIA „figyelmeztető lövés”: előjele lehet egy komolyabb stroke-nak. Ilyenkor még időben lehet lépni, ezért különösen fontos az utánkövetés.

5. Teljesen fel lehet épülni egy fiatalkori stroke után?
Van rá esély – főként, ha gyors volt az ellátás, és fiatal a szervezet. Ugyanakkor a rehabilitáció nem rövid, és fontos a gyógytorna, a logopédia, a pszichés támogatás és a fokozatos visszatérés a mindennapokba.

Összegzés

A fenti adatok és összefüggések világosan mutatják: a stroke a fiatalok körében nem elszigetelt jelenség, hanem egyre gyakoribb, komolyan veendő probléma. A tudatosság és a megelőzés azonban képes visszafordítani ezt a folyamatot.

A felismerés, az időben érkező segítség, és a hosszú távon is fenntartható egészségtudatos életmód kulcsszerepet játszanak abban, hogy a fiatal stroke ne váljon sorscsapássá. Nem az számít, hány éves vagy, hanem az, hogy mikor figyelsz fel a jelekre.

A stroke nem válogat – de mi felkészülhetünk rá. És ez, különösen fiatalkori stroke esetén, életet menthet.

‍

‍